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　　疲惫、想睡、腹痛、胀气、情绪不稳、头晕、头痛……你怀孕了吗？或是只是经前综合征？究竟这些症状是怀孕初期征兆或是经前综合征？另外，以为怀孕了，有时候其实也可能只是假性怀孕？

　　怀孕初期的征兆与症状

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　　如果有性行为，月经该来时没来，就表示可能有怀孕（除了月经周期不规则以外）。另外，怀孕初期的可能征兆与症状包括：体温升高（温度不一定）、怕热、疲倦、头晕、头痛、嗜睡、情绪不稳、失眠、乳房胀痛、恶心、呕吐、胀气（也有可能腹痛）、尿频、便秘、饮食喜好的口味改变（可能会较爱吃偏酸的食物，但也可能因人而异）、分泌物增加（如果胚胎着床不稳，也可能会有一点阴道出血）。以上这些症状不一定全部都会出现，可能只是部分出现，也可能因人而异，也可能有少数人在怀孕初期，完全没有任何症状，也不知道自己怀孕了。

　　至于以上这些症状，究竟在怀孕多久时会出现呢？其实不一定，有些体质敏感的人，大约在怀孕1个月左右时，就会有上述症状，但也可能因人而异。例如：孕吐大约在怀孕1个月时出现，孕吐高峰则为怀孕2～3个月左右，怀孕3、4个月就会慢慢减缓，少数人则是吐到生产。

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　　此外，预产期是由最后一次月经来的第一天开始算，不是从排卵受孕算起，妈妈不要搞混。基本上，最早大约从发生性行为2、3周以后才开始知道有怀孕，但仍可能有误，所以最好等月经该来没来时再验孕即可。

　　怀孕初期不适的缓解方式

　　如果感到恶心或想吐，则建议少量多餐。此外，维生素B6可缓解孕吐，并且可以吃一些比较酸的食物试试看（如果孕吐较严重，其实可以想吃什么就吃什么，以吃得下为主，但不能吃含酒的食物）。少吃甜食或生冷的食物，并且少喝太多汤汤水水。如果吐到体重减轻，建议就医。如果抽血与验尿有异常，可能会需要打点滴。如果感到头晕或疲惫，应多休息；并换合适尺寸的内衣与穿宽松的衣服。

　　如果分泌物较多，应勤换内裤。万一有出血症状，应尽快至医院，看看是否为胚胎着床不稳定、或先兆性流产等。一旦验到有怀孕，必须去医院确认是否为正常的宫内怀孕，或是宫外孕。确认是宫内怀孕、也有胎儿心跳（大约6～8周胎儿有心跳），才会建档，开始产检。

　　经前综合征的征兆与症状

　　经前综合征，大约出现在月经来前的1周左右（天数可能因人而异），此时因为黄体素下降，易有不适情况（但不适的程度因人而异，多数人可能根本没有症状或没发现轻微的症状，但也有些人的症状会比较明显。）

　　经前综合征的症状，其实与怀孕初期的症状很相似，例如：乳房胀痛、头晕、头痛、嗜睡与疲倦、腹胀、分泌物增加、情绪不稳、失眠…等。正由于两者的症状很相似，所以很容易搞混究竟是怀孕初期征兆，或是经前综合征。

　　两者在症状上主要的差别是：经前综合征大多比较不会引起恶心与呕吐；而怀孕初期很容易感到恶心与呕吐。（但仍可能有极少数人例外，即使是经前综合征，也有少数人可能会想吐；另有部分女性则是月经来时想吐）。

　　经前综合征的缓解方式

　　尽量放松心情。

　　保持适度运动。

　　如果不适症状较严重，医生可能会开口服药来改善不适症状，例如：抗焦虑的药物，或是开口服避孕药。

　　月经通常一次来几天才算正常？

　　大约7天以内都算正常（多数人可能大约3～5天左右，天数可能因人而异）。但如果经血流超过7天，建议就医检查是否有长息肉或子宫肌瘤或肿瘤，这些因素皆可能会使时间延长。另外，至于月经周期的部分，大约21～35天是可以被接受的范围，如果超过这个范围，也建议就医确认一下是否正常。

　　如何知道究竟是怀孕初期征兆or经前综合征？

　　如前文所述，在症状上的主要差别是经前综合征多数人不会想吐或呕吐；但怀孕初期多数人则是会有孕吐症状。如果月经来了，就表示之前的不适是经前综合征，而非怀孕初期。（但有一部分女性在怀孕初期，因胚胎着床不稳可能会有一点出血，其中少数人也可能会误以为是月经，所以建议与平常的月经比较，万一只有一点点出血、与平时不同，为了保险起见，最好验孕或是就医确认一下较妥当）。

　　月经该来没来时，即可验孕（一旦验到怀孕，要立刻就医）。如果验孕验到没怀孕，但等待1周后月经依然没来，建议可以再验一次。如有疑问，应就医。要确认是否已怀孕了，医生会验尿（验HCG指数，但通常要等怀孕4周时才会比较准确）与照彩超（怀孕5、6周才比较看得到胚囊）。

　　以为怀孕了，其实只是假性怀孕？

　　医学上并没有假性怀孕这个名词，但许多人会把以为自己怀孕了，其实没有怀孕，称为假性怀孕。假性怀孕通常只是因为月经该来时没来所造成的错觉，有可能是因为压力大、排卵期来得晚，使月经也来得晚，或是有些人过于期待怀孕，也可能出现假性怀孕的感觉。有时候则可能是因为经前综合征出现的症状与怀孕初期类似，才误以为自己怀孕了。基本上，确认方式还是以尿液验孕为主。另外，也有部分情况即使验出两条线，却有一条线的颜色特别淡，这种时候并不一定表示怀孕了，建议可以等大约一周后再验一次。

　　确定怀孕了，却是宫外孕，怎么办？

　　宫外孕是指虽然确定已经怀孕了，但是胚囊却着床在子宫以外的其他地方，最常见的宫外孕是胚囊着床在输卵管。造成宫外孕的可能原因很多，例如：过去骨盆腔有发炎、或是输卵管曾经动过手术，怀孕时较有可能宫外孕；或是放传统含铜避孕器的人也较容易宫外孕。一旦出现宫外孕，这一胎怀孕一定保不住，以打针的方式来使胚囊萎缩；或是以手术的方式切除胚囊，或甚至可能直接切除输卵管。宫外孕的症状与表现为月经该来时没来，验孕验到有怀孕，合并出现腹痛症状，而且大多会有阴道出血，必须立即就医，否则万一胚囊破裂，妈妈有可能会有性命危险，不得不慎。

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