皮肤瘙痒，嗜酸性粒细胞增多。会不会是白血病或者淋巴瘤，脖子上多处淋巴结肿大。穿刺说是淋巴结增生性活跃

　　你能帮我讲解一下 这个报告单是什么意思吗？

　　目前看到的症状是皮疹伴瘙痒半年，4天前恶心呕吐。不知道还有没有其它症状，如咳嗽、哮喘、腹痛、腹泻、发热等？在代孕前和代孕时肯定也查过血常规，当时嗜酸性粒细胞都是正常的？

　　这次发现异常时有没有在使用什么药物或吃了特殊的食物？平时有没有食物或药物过敏史？

　　肝功能异常有点奇怪，之前肝功能正常吗？腹部B超正常吗？今年29岁，今天因为肺炎打点滴发现白细胞总是高降不下来，经过检查发现是嗜酸性粒细胞增多症，于是开始打点滴半个月后开始服用美卓乐，指标基本正常，最开始每天七片，现在减到每天五片，但是出院了我的主治大夫没有责任心，根本不管我该如何减药，请问大夫，接下来我该怎么减量

　　您描述的问题已获悉，不知您近期由于感冒、过敏或存在其他不适情况？嗜酸性粒细胞增加的病因很多，有寄生虫病、变态反应性疾病(过敏性疾病)、皮肤病、肺嗜酸粒细胞增多症、血液病、器官移植排斥反应、理化因素，某些传染病，恶性肿瘤、家族性嗜酸性粒细胞增多症及嗜酸粒细胞性淋巴肉芽肿等情况。不知您目前身体有什么不适没有？

　　对于您提供的国外化验结果，由于知识有限，并不能很好的全面理解分析，但所有的化验结果都需要结合临床表现进行综合分析的，所以您也不必过于担心，若单纯该指标异常，身体没有任何不适或异常，建议可暂进行观察，一月后再进行复查看下，好吗？必要时血液科及时就诊，完善如外周血涂片、骨髓穿刺等检查情况！

　　希望我的回答可以帮助您，若还有什么疑问，欢迎继续追问，我看到后会第一时间回复您的！医生你好，性别女，年纪36，上个月开始皮肤过敏，主要是四肢有红色小疹子，痒，口服息斯敏维生素c无效，医院诊断紫外线过敏，目前过敏有加重症状，痒。今日做了血液化验

　　您的信息资料已详细查阅。

　　据您所提供的资料考虑您的血常规中白细胞、红细胞及血小板数值均正常，各类白细胞的数值正常，红细胞压积、平均血小板体积、血小板压积均略低，但以上三种指标均不能成为独立诊断因素，必须结合重要指标（如血细胞计数等）才具有参考价值。而与过敏相关的血液系统疾病通常有嗜酸性粒细胞增多症、某些特殊的血液系统肿瘤等疾病，综合您上述所提供的各项信息：肝肾功、血糖、血脂、乙肝病毒抗体及血常规的情况，目前并没有任何证据提示您存在血液系统相关的过敏性疾病的可能。

　　而且，您之前已经在当地医院诊断存在紫外线过敏，那么，目前建议您继续于皮肤科医生处进行专科检查及治疗，以明确您是否存在其它可能的加重过敏症状的因素，抑或是疾病发展过程如何等等情况。

　　如果您确实不存在其它导致过敏或加重过敏的因素，明确确实由紫外线所致过敏，那么治疗上建议您应尽量避免接触紫外线，穿防护衣及戴防护手套，或者涂抹防护霜等。如果抗组胺类药物作用效果欠佳，您可以与皮肤科医生沟通完善血清相关抗体检查及明确诊断后，由皮肤科医生给予相关的建议是否可以换用激素类或者钙调类药物进行进一步地治疗。但是，您目前可以放心的是，您暂时无需考虑血液系统疾病所致过敏症状加重的可能，主要还需要从皮肤疾病入手寻找病因及治疗方法。

　　请您了解受互联网医疗所限，无法进行面对面地体格检查及问诊，希望以上能回答您的疑问，再次抱歉回复晚了，非常感谢您的理解和配合。

　　你好，王医生，今天去复诊了，你帮我看看，要吃激素吗，还是观察？另外我想问您，小孩嗜酸性粒细胞增多症，会不会是吃了顺尔宁引起的呢？我认真的读了下说明书！图片为今天的血常规检查和医生的诊断，还有用药的处方单子，还有两张是顺尔宁的说明书，有空先回复下我呀，谢谢啦！

　　按您上传的今天的血常规化验结果来看，血小板数是正常的，嗜酸细胞3.38仍然明显增高。

　　基本上还是上次咨询分析您宝宝的骨穿报告时说的，血小板其实没有太大问题，骨髓造血小板并不存在严重障碍，而且您宝宝血小板最低时也在50以上、“随便”用用药血小板就能升至正常。 目前，您宝宝血常规最突出的问题是嗜酸粒细胞增多，可以诊断高嗜酸粒细胞增多症（HE）。因此，我的意见是，您宝宝的第一诊断应该是HE，而不是“血小板减少症”。

　　顺尔宁与HE的关系可能不大。

　　您宝宝嗜酸粒细胞增高的持续时间很长了，可能在用顺尔宁之前 以及 不用顺尔宁的期间，嗜酸粒细胞也是明显增高的。这用药物导致的嗜酸粒细胞增多不太解释得通。

　　HE很重要的是查找原因，明确具体诊断。因为，看着都是嗜酸粒细胞增多，但背后的疾病并不相同，正确的治疗方式也是有所不同的。缺少一些必要的排查寻因，有可能会漏掉嗜酸粒细胞增多背后的疾病。排查的一般思路，相关介绍见上次 和 上上次 咨询时答复您的内容。

　　如果不做排查，有上面说的隐患；不做排查，仅仅观察，也不是好的选择。